واشنگتن – اخبار در مورد رمان coronavirus در چین رشد می کند بیشتر فوری روزانه. تعداد مرگ و میر ناشی از این است که در حال حاضر بیشتر از 1,300 در حالی که دهها هزار نفر از مردم آلوده شده است – بسیاری از آنها در چین است. مردم از بازگشت به آمریکا از چین در حال قرنطینه برای 14 روز. آن می تواند ترسناک به فکر می کنم در مورد تهدید اما مقامات بهداشت عمومی در این کشور به طور مداوم به مردم یادآوری کند که خطر ابتلا به این بیماری در اینجا کم است.

هنوز هم دانشمندان به سوالات بیش از پاسخ در مورد مسائل مهم اطراف coronavirus در حال حاضر رسما به نام COVID-19. در اینجا برخی از کمک در شناخت ناشناختهها و ارزیابی خطرات.

سوال: بیش از 1300 نفر کشته شده اند از این ویروس پس از ماه دسامبر است. که برای تلفن های موبایل بسیار ترسناک است. من باید نگران شود ؟

پاسخ: همه به جز دو نفر از کسانی که مرگ و میر رخ داده است که در آن ویروس پدید آمده است. که کشور گزارش کرده است که سهم شیر از موارد گفته دکتر ویلیام Schaffner, یک استاد طب پیشگیری بهداشت سیاست و بیماری های عفونی در مرکز پزشکی دانشگاه واندربیلت.

15 آمریکایی ها شناسایی شده تا کنون با این بیماری اخیرا در چین و یا تماس نزدیک با کسی که آلوده شد در چین است. علاوه بر این مقامات بهداشت عمومی گزارش می دهند که بسیاری از ایالات متحده موارد شده اند نسبتا خفیف عفونت.

تعداد مرگ و میر در چین شگفت انگیز است, اما به یاد داشته باشید حتی یک ویروس با پایین مرگ و میر می تواند کشتن بسیاری از مردم اگر تعدادی از عفونت های بزرگ است. برای مثال آنفلوانزا جان 0.14% از بیماران آلوده گفت: دکتر پیتر hotez را بازتوییت کرد یک استاد اطفال مولکولی ویروس شناسی و میکروبیولوژی در کالج پزشکی بیلور در هوستون. اما به دلیل آنفولانزا شایع است – آلوده کردن تا 45 میلیون آمریکایی یک فصل – مرگ و میر می تواند به صعود به عنوان بالا به عنوان 61,000 مردم هر فصل آنفولانزا فقط در ایالات متحده با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری.

اما این آمار از چین در آینده نیز مشکوک و کارشناسان هنوز نمی دانند که چگونه به آنها را ارزیابی کند. برای مثال مقامات چینی روز شنبه به طور ناگهانی تغییر معیارهای خود را برای تایید بیماری و افزود: بیش از 15000 موارد به بیمار tally – پس از دو روز از گزارش یک رکود در تعداد زیادی از مردم را تحت تاثیر قرار.

به مطمئن شوید که آن است که اغلب دشوار است برای گرفتن یک ارزیابی خوب از موارد در حالی که با استفاده از بهداشت عمومی منابع برای مبارزه با شیوع.

تعداد coronavirus موارد ممکن است بسیار بالاتر از چین است, گزارش, گفت لارنس Gostin مدیر سازمان بهداشت جهانی همکاری مرکز بهداشت عمومی قانون و حقوق بشر. که ممکن است یک تلاش عمدی برای تطهیر شیوع اما می تواند مشکلات سیگنال “با چین ظرفیت برای آزمایش و نظارت” او گفت:. “آنها فقط چیدن نیست تا در تمام موارد و مرگ و میر. حتی بیشتر مشکل این است که وجود مستقل.”

سازمان جهانی بهداشت “است که با تکیه بر داده ها از چین است و هیچ توانایی در حال حاضر به طور مستقل بررسی آن اطلاعات” Gostin گفت. که می تواند تغییر وی افزود: در صورتی که کارشناسان مجاز به مرکز شیوع این شهر ووهان در استان هوبئی. “اما من نگرانی مهم است که حتی پس از آن (که) نمی خواهد که دسترسی به اطلاعات کامل در,” او گفت:.

س: چه مرگ و مير ناشی از این ویروس ؟

یک: اخبار, گزارش و مقامات بهداشتی گزارش کرده اند به طور گسترده ای متنوع برآورد از نرخ مرگ و میر برای این بیماری. Schaffner اخطار می دهد که محاسبه تعداد کسانی که در یک حرکت سریع شیوع دشوار است.

میزان مرگ و میر مصمم هستند با تقسیم تعداد مرگ و میر توسط تعدادی از عفونت. در حالی که شمارش مرده است به طور کلی ساده می توان آن را غیر ممکن است برای پیدا کردن تعداد کل عفونت از آنجا که برخی از افراد مبتلا به این ویروس در توسعه چند علائم قابل توجه. پس COVID-19 جدید است, پزشکان نمی دانند که چه درصدی از عفونت این دسته قرار می گیرند Schaffner گفت.

آن را تعجب آور نیست که نرخ مرگ و میر برای coronavirus به طرز چشمگیری متفاوت است و بر اساس آن تشخیص ساخته شد Schaffner گفت. برای مثال یک گزارش دوشنبه از امپریال کالج لندن نشان داد میزان مرگ و میر از 18 درصد موارد شناسایی شده در هوبئی که در آن تنها بیماران با غیر معمول پنومونی یا شدید و مشکلات تنفسی شد و در حال آزمایش برای ویروس. در خارج از چین مقامات بهداشت آزمون هر کسی با یک سرفه و تب است که بازدید هوبئی – تعداد بسیار بزرگتر – تولید و مير ناشی از 1.2 درصد به 5.6%.

Q: چگونه است که این ویروس گسترش? آیا شما نیاز به نگرانی تنها در مورد افراد عطسه در کنار شما ؟

یک: گسترش سریع coronavirus حاکی از آن است که انتقال از فرد به فرد بسیار شبیه آنفولانزا: فرد آلوده سرفه کردن مرطوب قطرات حاوی ویروس و فرد دیگری تنفس آنها در گفت Schaffner.

به دلیل مرطوب قطرات سقوط به زمین در عرض 3 تا 6 فوت بیماران به احتمال زیاد به آلوده کردن افرادی که با آنها در تماس نزدیک. این قطرات همچنین می توانید زمین بر روی سطوح از قبیل دستگیره درب و آلوده کردن افراد دیگر که لمس آلوده به سطح و سپس خود را لمس کنید ،

آن را بسیار کمتر رایج برای ویروس ها به گسترش از طریق به اصطلاح هوابرد انتقال است که در آن ویروس های شناور در هوا برای مدت زمان طولانی مانند سرخک یا آبله مرغان گفت: hotez را بازتوییت کرد.

تشخیص این هفته از یک زن که زندگی در هنگ کنگ آپارتمان با unsealed لوله مطرح شده این سوال که آیا COVID-19 ممکن است انتقال از طریق ساختمان لوله کشی. یک سال 2003 شیوع سارس و یا سندرم حاد تنفسی ناشی از نوع دیگری از coronavirus اعتقاد بر این است که آلوده 321 ساکنان انگلستان باغ مجتمع آپارتمانی در هنگ کنگ به دلیل virus ممکن است گسترش از طریق ستونی از هوای گرم است که سفر از طریق لوله.

در حالی که انگلستان باغ شیوع قابل توجه بود کارشناسان بر این باورند که یک پدیده یک بار. هیچ کس پیدا کرده است مثال دیگری از coronavirus پخش از طریق لوله کشی گفت: Michael Osterholm مدیر دانشگاه مینه سوتا مرکز تحقیقات بیماری های عفونی و سیاست.

گزارش های موردی که بیماران بدون علائم می تواند گسترش COVID-19 شده اند به طور گسترده ای به اطلاع عموم. اما دانشمندان تایید نشده چنین انتقال گفت: دکتر Amesh Adalja ارشد پژوهشگر در دانشگاه جانز هاپکینز مرکز بهداشت امنیتی در بالتیمور. دیگر coronaviruses مانند سارس و خاورمیانه تنفسی سندرم نشان داده نشده است به گسترش در بیماران بدون علائم است.

یک گزارش از آلمان منتشر شده در این سال جدید مجله پزشکی انگلستان با اشاره به یک مورد که در آن کسی آلوده شده توسط یک فرد بدون علامت “نشان داده شده است به نادرست” دلیل اصلی بیمار “بود که علائم در آن زمان او به گسترش ویروس” او گفت:. او تا به حال گرفته شده دارو برای کاهش تب او.

س: من در مورد یک مرد که آلوده تقریبا ده نفر به عنوان او سفر در اروپا است. برخی از مقالات او را یک “سوپر پخش.” می تواند به مردم انتقال این ویروس به راحتی ؟

یک: به اصطلاح سوپر پخش افرادی که آلوده تر از متوسط تعداد افراد.

در حالی که برخی از مردم با کروناویروس هرگز آلوده هر کس دیگری, دیگران آلوده ده. در سال 2003 یک دلار هنگ کنگ سارس بیمار آلوده 136 نفر در یک بیمارستان. به عنوان یک قاعده کلی, سلامت, مقامات تخمین می زنند که 20 درصد از مردم با توجه به بیماری های عفونی باعث تقریبا 80 درصد از موارد hotez را بازتوییت کرد گفت.

اگر چه معلوم نیست چقدر بزرگ در نقش یک سوپر پخش در حال بازی در COVID-19 شیوع حکایات خال خال اند را فشار دهید. یک مرد برای مثال اعتقاد بر این است که آلوده به 11 نفر دیگر در یک پیست اسکی.

دانشمندان نمی دانم چرا برخی از مردم بیشتر مسری از دیگران hotez را بازتوییت کرد گفت. این امکان وجود دارد که این افراد بالاتر بار ویروسی و “ریختن” بیشتر از این ویروس زمانی که آنها با سرفه یا عطسه. دانشمندان نمی دانند که اگر عادات شخصی نیز به بازی می آیند. برای مثال آیا این بیماران سرفه با شور و نشاط بیش از دیگران ؟ آیا آنها معاشرت بیشتر ؟ آنها بیشتر apt به لمس اشیاء و یا افراد دیگر ؟

س: مردم در حال قرنطینه در پایگاه های نظامی و کشتی های کروز. کار می کند ؟

یک: قرنطينه استفاده شده است پس از 14 قرن که شهرهایی مانند ونیز دستور داد کشتی را به باقی می ماند در لنگر برای 40 روز قبل از فرود به عنوان یک راه برای جلوگیری از گسترش طاعون. کلمه “قرنطینه” می آید از کلمه ایتالیایی برای 40.

اما قرنطينه موثر هستند تنها زمانی که آنها محدود و بر اساس خوب علمی شواهد Gostin گفت.

دو هفته قرنطينه است که مقامات ایالات متحده باید تحمیل شده بر مردم تخلیه ووهان – که در معرض خطر بالا از در معرض ویروس – حس را به او پیشنهاد کرد چرا که مردم نمی قرار دارد با هم. Evacuees محافظت از قرار گرفتن در معرض ویروس و جلوگیری از انتقال آن به دیگران Gostin گفت.

این قرنطينه اعمال شده در چین در شهرهای بزرگ و در یک کشتی کروز نیست موثر Gostin گفت.

“آنها overbroad و تحت شرایط است که می تواند سوخت این بیماری همه گیر” گفت: Gostin که همچنین مدیر دانشکده در دانشگاه جورج تاون را اونیل موسسه ملی و جهانی سلامت قانون است. “مردم هستند که مجبور به ماندن در نزدیک متراکم شرایط به طوری که آنها به احتمال زیاد به گسترش عفونت در میان خود.”

وادار کردن مسافران در کشتی کروز به ماندن در کابین به صورت دو هفته “بی رحمانه است انسان آزمایش” Osterholm گفت. “آنها باید منتشر خواهد شد به عنوان به زودی به عنوان امکان پذیر است. ما فقط تسهیل انتقال” بر روی کشتی.

مسافران باید پرسید به “پناهگاه در محل” در صفحه اصلی به صورت دو هفته به جای او اضافه شده است.

“بسیاری از افراد رعایت خواهد شد,” Osterholm گفت.

قیصر سلامت نیوز (KHN) یک طرح ملی سلامت و سیاست اخبار سرویس. این یک سرمقاله مستقل برنامه هنری بنیاد خانواده کایزر جواد که با وابسته نیست و Kaiser Permanente.

tinyurlis.gdv.gdv.htu.nuclck.ruulvis.netshrtco.detny.im